M\u00fcnsteraner Memorandum Wissenschaftsorientierte Medizin pdf Download<\/a> Hauptautor:innen: Bettina Sch\u00f6ne-Seifert \u00b7 Norbert Schmacke M\u00e4rz 2022<\/p>\n\n\n\n Der M\u00fcnsteraner Kreis ist ein informeller Zusammenschluss von Expertinnen und Experten, die sich kritisch mit der komplement\u00e4ren und alternativen Medizin (KAM) auseinandersetzen. Er besteht seit Juni 2016 und geht auf eine Initiative von Dr. Bettina Sch\u00f6ne-Seifert, Professorin und Lehrstuhlinhaberin f\u00fcr Medizinethik an der Universit\u00e4t M\u00fcnster, zur\u00fcck. Die moderne akademische Medizin soll die Erfolgsaussichten ihrer Behandlungsma\u00dfnahmen nach dem jeweiligen wissenschaftlichen Erkenntnisstand erkl\u00e4ren und empi\u00adrisch belegen k\u00f6nnen \u00ad\u2013 so auch ihr eigener Anspruch. Weil sie diesem Ideal aber immer nur n\u00e4herungsweise gen\u00fcgen kann, ist f\u00fcr sie das ver\u00adgleichs\u00adweise bescheidene Etikett der wissenschaftsorientierten Medizin (WOM) ange\u00admessen. Die\u00adses Memorandum soll dazu dienen, die Ziele und Grundbegriffe der WOM im Spiegel der Covid-19-Pandemie darzulegen.<\/p>\n\n\n\n Seit ihren zaghaften Anf\u00e4ngen vor etwa 200 Jahren hat diese Medizin sich immer auch unterschied\u00adlichen Anfeindungen ausgesetzt gesehen. Als scholastisch verkrustete \u201aSchulmedizin\u2018, als Ausverkauf der \u00e4rztlichen Kunst, als seelenlose Biomedizin oder als Ticket f\u00fcr die \u00dcberformung der Patienten\u00adversorgung durch den \u201amedizinisch-industriellen Komplex\u2018 \u2013 allen voran durch die Pharma\u00adindustrie. Solchen Vorw\u00fcrfen argumentativ entgegenzutreten, ist schon per se eine immer wiederkehrende Aufgabe der Selbstvergewisserung im Dienst von \u00c4rzt:innen, Patient:innen, Gesundheitspolitik und interessierter \u00d6ffentlichkeit. Im Zentrum steht dabei das Bestreben, unberechtigte von berechtigter Kritik zu unterscheiden und f\u00fcr Missst\u00e4nde dann Ursachen und Vermeidungsstrategien auszumachen.<\/p>\n\n\n\n In der gegenw\u00e4rtigen Corona-Krise hat diese Aufgabe eine neue Dimension der Dringlichkeit erhalten. Corona-Leugnung, Impfgegnerschaft und Wissenschaftsskepsis \u2013 so heterogen ihre Auspr\u00e4gungen und Motive auch sind \u2013 gehen oft mit radikaler WOM-Kritik einher. Aus diesem Grunde ist eine aktuelle Standortbestimmung von WOM gerade im Lichte der COVID-19-Pandemie von gro\u00dfer Wich\u00adtig\u00ad\u00adkeit. Die vorliegenden Erl\u00e4uterungen von Zielen, Grundbegriffen und abgrenzenden Anfor\u00adde\u00adrungen der WOM sollen den folgenden Klarstellungen dienen: <\/p>\n\n\n\n Das oberste Anliegen der Medizin ist die Bek\u00e4mpfung und Linderung von Krankheiten. Zwar gibt es \u00fcber das exakte begriffliche Verst\u00e4ndnis von Krankheit und Gesundheit anhaltende Debatten. Doch die meisten Zu\u00adst\u00e4nde, die mit beeintr\u00e4chtigenden k\u00f6rperlichen oder geistigen Funktionseinbu\u00dfen, Schmerzen oder einer verk\u00fcrzten Lebensspanne einhergehen, fallen aus jeder theo\u00adre\u00adtischen Perspektive unter den Begriff der Krankheit. <\/p>\n\n\n\n Der Medizin geht es am Ende immer darum, individuellen Patient:innen durch heilende, lindernde, rehabilitative oder palliative Ma\u00dfnahmen zu helfen sowie Krank\u00adheiten durch Pr\u00e4vention vorzubeugen. Welche Ma\u00dfnahmen hierbei als gute Patientenversorgung gel\u00adten, ist abh\u00e4ngig vom Stand der medizinischen Wissensbest\u00e4nde. Aber zeit\u00fcbergreifend ist von Medizin zu fordern, dass sie m\u00f6glichst patienten\u00addienlich ist und daher am \u201aKrankenbett\u2018 das jeweils beste Wissen nutzt und einen menschlich-zugewandten Umgang pflegt. <\/p>\n\n\n\n Diesen Zielen soll die Medizin von alters her dienen \u2013 auch wenn sie daf\u00fcr in fr\u00fcheren Zeiten zumeist wenige wirksame Mittel bereithielt. Das ist heutzutage entschieden anders, auch wenn es noch immer viele unverstandene oder schlecht behandelbare Krankheiten gibt. Trotzdem hat sich die Erfolgsquote klinischer Behandlungen etwa seit den 1950er Jahren drastisch erh\u00f6ht. Ma\u00dfgeblich hierf\u00fcr waren der naturwissenschaftlich basierte Wissenszuwachs, neue Technologien und die Nut\u00adzung statis\u00adtischer Verfahren f\u00fcr die Wirksamkeitspr\u00fcfung klinischer Ma\u00dfnahmen. <\/p>\n\n\n\n Neben individuellen Patient:innen hat die Medizin auch f\u00fcr Public Health zu sorgen \u2013 mit Ma\u00dfnah\u00admen, die auf das Wohlergehen, auf die Versorgung oder auf Verhaltens\u00e4nderungen ganzer Bev\u00f6lkerungs\u00adgruppen oder der Bev\u00f6l\u00adkerung insgesamt abzielen. Dabei steht Public Health in politisch egalit\u00e4ren Gesell\u00adschaften in der Regel nicht im Kontrast zu einer Individual-Perspektive. Zumeist n\u00fctzen Public-Health-Ma\u00dfnah\u00admen jedenfalls statistisch auch den einzelnen Mitgliedern des Kollektivs, statt sie zu dessen Gunsten zu benachteiligen. Der Gemeinschaftsschutz durch kollektives Impfen ist hierf\u00fcr ein einschl\u00e4giges Beispiel \u2013 im Falle von COVID-19 auch ohne eine Herdenimmunit\u00e4t erreichen zu k\u00f6nnen. Wenn dies in Einzelf\u00e4llen anders ist, kommen ethische und rechtliche Abw\u00e4gungen ins Spiel, die politisch ausgehandelt werden m\u00fcssen.<\/p>\n\n\n\n Die moderne Medizin verdankt ihre M\u00f6glichkeiten haupts\u00e4chlich neueren naturwissenschaftlichen Einsichten in Krankheitsentstehung, \u2011entwicklung und \u2011bek\u00e4mpfung. Dies f\u00fchrt exemplarisch vor Augen, dass die Wissenschaftlichkeit der Medizin sich prim\u00e4r an ihrer Verankerung in der Forschung festmacht. Welche Rolle kommt dabei den praktizierenden \u00c4rzt:innen in der direkten Krankenversorgung zu? Sie bef\u00f6rdern den wissenschaftlichen Erkenntnisfortschritt auf indirekte Weise: durch Ideen oder Fragestellungen, Mitwirkung an klinischen Studien oder Qualit\u00e4ts\u00adsicherung. Es ist anhaltend kontrovers, ob dies schon genuine Wissenschaft oder eher eine Anwendung von Wissenschaft ist. Richtig aber scheint, gute \u00e4rztliche Patientenversorgung auf drei S\u00e4ulen ruhen zu lassen<\/p>\n\n\n\n (1.) auf der Nutzbarmachung geeigneter Wissensbest\u00e4nde aus allen relevanten Disziplinen;
Zu diesem Memorandum ist auch ein Beitrag in der FAZ<\/a> erschienen.<\/p>\n\n\n\n
Autor:innen: Eva-Maria Jung \u00b7 Holger Lyre \u00b7 Claudia Nowack \u00b7 Oliver R. Scholz
Unterst\u00fctzende: Manfred Anlauf \u00b7 Norbert Aust \u00b7 Hans-Werner Bertelsen \u00b7 Edzard Ernst \u00b7 Paul Hoyningen-Huene \u00b7 Peter Hucklenbroich \u00b7 Ulrich Krohs \u00b7 Benedikt Matenaer \u00b7 Markus Seidel \u00b7 Christian Weymayr <\/p>\n\n\n\n
Mehr unter https:\/\/muensteraner-kreis.de<\/p>\n\n\n\nEINF\u00dcHRUNG<\/h3>\n\n\n\n
1. MEDIZIN: PRIMAT DER PATIENTENDIENLICHKEIT<\/h3>\n\n\n\n
2. WISSENSCHAFTLICHKEIT DER MEDIZIN<\/h3>\n\n\n\n
Die Pande\u00admiebew\u00e4ltigung ist hierf\u00fcr geradezu exemplarisch: Aufbauend auf der modernen molekular\u00adbiologischen und \u2013genetischen Virologie konnten in k\u00fcrzester Zeit die Natur des Virus und seine Variantenneigung erkl\u00e4rt werden. Kl\u00e4rung des \u00dcbertragungsmodus und epidemiologische Daten zu Verbreitungswegen f\u00fchrten ebenfalls rasch zur Entwicklung einer Public-Health-Strategie. Anf\u00e4ngliche Unsicherheiten \u00fcber den Nutzen von Masken und fortw\u00e4hrendes Aushandeln von gesellschaftlich akzeptablen Abstandsgeboten und Kontakt\u00adreduzierungen waren unumg\u00e4nglich und angemessen, da belastbare Forschungsresultate zum \u201ebesten\u201c Weg in der Anfangsphase nicht vorlagen.
Mit bisher beispielloser Geschwindigkeit wurden zudem auf der Basis langj\u00e4hriger onkologisch-virologischer Forschung neue mRNA-Impfstoffe entwickelt. Zus\u00e4tzliche traditionelle Impfstoffe stehen kurz vor der Zulassung. Damit steht allen L\u00e4ndern, die hierzu \u00f6konomisch in der Lage sind oder denen entsprechend geholfen wird, ein wirkungsvolles Pr\u00e4ventionsmittel zur Verf\u00fcgung, das die Dyna\u00admik der Pandemie grundlegend positiv beeinflusst hat.<\/p>\n\n\n\n
(2.) auf organisatorischem, technischem und implizitem Erfah\u00ad\u00adrungs\u00adwissen;
(3.) auf Kompetenzen in der Kommunikation mit Patienten. <\/p>\n\n\n\n